مضادات الاكتئاب عبارةً عن صنفٍ من الأدوية القادرة على تخفيف أعراض اضطرابات الاكتئاب عن طريق تصحيح اختلال التوازن الكيميائي في النواقل العصبية في الدماغ، ويعزى سبب التقلبات في المزاج والتصرفات إلى هذا الاختلال الكيميائي.
النواقل العصبية مهمةٌ وأساسيةٌ كونها صلة الوصل بينالخلايا العصبيةفي الدماغ. تطلق النواقل العصبية من قبل أحد الأعصاب بينما تقوم الأعصاب الأخرى باستهلاكها. يتم امتصاص الفائض من النواقل العصبية التي لم تقم الأعصاب الأخرى باستهلاكها من قبل نفس العصب الذي قام بإفرازها، وتدعى هذه العملية بإعادة الامتصاص.
تعمل أدوية مضادات الاكتئاب على تثبيط إعادة امتصاص بعض النواقل العصبية المحددة، وبالتالي زيادة تركيز هذه النواقل حول الأعصاب ضمن الدماغ.
أكثر النواقل العصبية السائدة في الدماغ والمتعلقة مباشرةً بالاكتئاب هي السيروتونين والدوبامين والنورإبنفرين (يدعى أيضًا بالنورأدرينالين). أهم مثالٍ على أدوية الاكتئاب هي مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الدماغ.
يمكن تقسيم الأدوية المضادة للاكتئاب إلى خمسة أنواعٍ رئيسيةٍ:
وهما أكثر الأنواع وصفًا من أدوية الاكتئاب.
إنّ اهم التاثيرات الجانبية للـ SSRIs والـ SNRIs تكمن في:
هناك بعض التقارير التي تشير إلى أن الأشخاص الذين يستعملون الأدوية السابقة قد تراودهم أفكار انتحارية وخاصةً لمن هم ما دون سن الـ 18 سنة. يوجد مربع أسود يحوي تحذيرًا من الأثر السابق على كل الأدوية المضادة للاكتئاب.
يدعى هذا النوع من مضادات الاكتئاب بهذا الاسم بسبب وجود ثلاث حلقاتٍ في بنيته الكميائية. تستعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة لعلاج الاكتئاب والألم العضلي التليفي وبعض أنواع القلق، كما أنها تساعد بالسيطرة على الألم المزمن.
أهم التأثيرات الجانبية لمضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة (TCAs):
أملثة على مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (TCAs):
كان هذا النوع من مضادات الاكتئاب شائع الاستعمال قبل ظهور الـ SSRIs والـ SNRIs. يقوم هذا النوع من مضادات الاكتئاب بتثيبط المونو أمين أوكسيداز (أنزيم دماغي)، إذ يساعد هذا الأنزيم على تفكيك النواقل العصبية مثل السيروتونين. في حال تفكك كميةٍ أقل من السيروتونين سيرتفع تركيزه، وبالتالي سيقود هذا الأمر نظريًا إلى استقرارٍ مزاجيٍّ أكبر وقلقٍ أٌقل. يوصف الـ (MAOIs) حاليًا في حال عدم نجاح الـ (SSRIs)، بسبب تفاعل الـ (MAOIs) مع الكثير من الأدوية الأخرى وبعض الأطعمة المعينة.
أهم التأثيرات الجانبية لمثبطات المونو أمين أوكسيداز (MAOIs):
أمثلة على مثبطات المونو أمين أوكسيداز (MAOIs):
يستعمل هذا الصنف من مضادات الاكتئاب لعلاج اضطرابات القلق وبعض اضطرابات الشخصية والاكتئاب.
أهم تأثيراته الجانبية:
أمثلة عليه:
تساعد الأدوية المضادة للاكئتاب عندما تكون حالة الاكتئاب حادةً وقد تكون منقذة للحياة في بعض الأحيان. أظهرت الدراسات أن عددًا قليلًا من الناس زالت أعراض الاكتئاب عنهم بعد تناول هذه الأدوية بينما ازدادت حالة بعضهم الآخر سوءً.
أظهر الكثير من الأشخاص استجابةً مبدئيةً للعلاج بهذه الأدوية لكن سرعان ما عادت أعراض الاكتئاب عندهم بالرغم من استمرارهم بتناولها، وبينت دراسات إضافية أن فعالية الأدوية المضادة للاكتئاب لا تتجاوز فعالية العلاج الوهمي في حالات الاكتئاب المعتدلة والمتوسطة.
توصف مضادات الاكتئاب في بعض الحالات المرضية التي لا يعاني صاحبها من الاكتئاب مثل:
العربية
